解離性障害治療の方法・やり方・手順や使い方・流れ

解離性障害治療の方法・やり方・手順や使い方・流れ


解離性障害治療の基本は、家族など周囲の理解・安心できる治療環境を作る事・主治医との信頼関係を作ることです。解離性障害の主な原因は、自分を思うように表現できないストレスから来ることが多いため、解離している心の部分は本当に心を開ける安全な場所でなければ改善されないのです。解離性障害の多くは、時間の経過とともに改善につながることが多い病気なので、安全な環境や自己表現の機会を提供することで、患者の経過を見守ります。解離性障害には有効な薬は今のところ開発されておらず、向精神薬などは効果が薄いとされています。



解離性障害治療の方法概要

解離性障害治療には、心理療法が推奨されています。その訳は、大きな精神的苦痛によるストレスから発症する場合が多いからです。治療するに当たっては、まずは治療者と患者の信頼関係を築くことが第一となります。信頼関係を築いた上での治療が大切です。心理療法の他には、イメージ法・呼吸法・筋弛緩法などのリラクゼーション法などがあります。心理療法ほどに効果は得られませんが、不安や緊張の緩和に効果的です。時間的にも経済的にも負担の少ない治療法です。手順としては「安全で安心できる場所」を具体的に想像してもらいます。その時に、アロマオイルを使用したり、音楽をかけたりするとより効果的です。

解離性障害治療の手順・方法01

心理療法の他には薬物療法があります。これは直接的な治療という訳ではなく、主に対症療法として用いられます。不安が強い時には抗不安薬、うつ状態の時は抗うつ薬、というように症状に応じて投与されます。他には、心的外傷後ストレス障害に有効性があると報告されている薬剤が使用されることもあります。いずれにしても、解離性障害の患者は薬物依存になりやすい傾向があるので、薬剤の使い方には十分な注意が必要です。解離性障害の治療には、周囲のサポートが重要です。患者の解離症状の特徴を学び、理解することが治療の第一歩です。

解離性障害治療の手順・方法02

解離性障害治療の手順は、支持的精神療法から始めます。何をするにしても治療者と患者の間に信頼関係が得られていないと効果が無いのです。そのため患者が抱えている症状を理解し「周りの人は味方だ」と安心できる治療環境の整備が重要となります。患者の話しを良く聞いてどのような場面で不安を感じているか、抱えている症状の解決に最適な治療法は何か見極めていきます。そして患者の話しを傾聴しながら薬物療法も並行して行います。薬物治療によって気持ちを落ち着け、自分の症状や家庭環境等に冷静に向き合う状況を作り出していくのです。その上で患者自身の精神分析、考え方の改善といった治療へと移行していくのです。

解離性障害治療の手順・方法03

治療を行う際に薬物の使用は重要です。自らの状態が障害によって引き起こされている事に気づかないと、患者は積極的に治療に臨もうとしない事が多くあります。患者の状態によって抗うつ薬、抗不安薬といった症状に応じた薬物を正しく使用し、患者の症状を落ち着かせる事で自らを苦しめていた考え方や生活環境の改善といったステップにつなげるのです。しかし薬の使い方を間違えると、過剰な依存をもたらす事があります。治療は可能な限り薬を使わずに自分の症状と向き合う事が大切です。症状が重度の場合には薬は重要ですが、落ち着いて来たら徐々に薬の量を減らし精神療法や生活環境の整備など薬物以外の治療に力を入れる必要があります。

解離性障害治療の手順・方法04

解離性障害治療は主に心療内科や精神科で行っており、心の病気として治療を行っていく流れとなっています。原因についてはストレスであることが多いので、これを解消する治療が行われる流れとなっています。そのため実際にはカウンセリングが行われる傾向が強く、患者の心の傷を何であるかを追求していくことが多いです。また隔離性障害の治療については時間がかかることが多いので、心療内科や精神科に長期通院をする流れとなります。ですが治療を続ければ確実に治る病気となっているので、通院し続けることや周りの人のサポートを受けながらケアをしていきます。

解離性障害治療の手順・方法05

 隔離性障害における治療については心理療法と呼ばれる治療法が利用されることが多く、使い方として心療内科などを受診します。手順としてはこれだけでよいため、そこで症状や原因に応じて色んな心理療法が試されることが多いです。またうつ病のように投薬療法をすると症状が悪化することがあるので、薬については使用しないことが多くなっています。ですが不安やうつといった症状が目立つ場合においては、精神安定剤が合わせて処方されることがあります。そのため症状が悪化している場合においては、病院やクリニックで精神安定剤の服用を指示されることがあります。

解離性障害治療の考察

解離性障害とは、強いストレスや心的外傷を受けた際に、記憶や知覚、また感情が麻痺するなど自分が誰でありどこにいるのかという感覚を失っている状態のことをいいます。具体的な原因といっても様々ですが、災害や暴行を受けるなど一過性のものもあれば、長い監禁状態や戦争体験、性的虐待など慢性的に繰り返されるものもあります。解離性障害治療の方法としては、安心できる環境を整え、家族や主治医との信頼関係を築くことが基本です。早く治そうとすると症状を悪化させることもあるので、周りの人間は落ち着いた環境をつくり自己表現の機会を提供しながら、経過を見守るという姿勢も重要になります。

解離性障害治療のまとめ

 心的外傷後の精神障害は、PTSDと解離性障害があります。解離性障害は1つの病気でなく、解離性健忘、解離性とん走、解離性同一障害、離人症性障害、離人性フラッシュバックの総称です。患者は連鎖的に、恐怖、怒りなどの情動反応、痛み、動悸、咳などの身体反応、錯乱、運動マヒなどの原始的情動反応を起こします。 解離性障害治療の方法は、精神ケアが主です。まず原因を探し、そのストレスを解消するという手順になります。 しかし、精神的な不安から生活に支障が出るのなら、精神安定剤や抗不安剤を用いることもあります。本人には病気の意識がないので薬の管理は家族がする必要があります。

解離性障害治療で使った言葉の意味・使い方

解離性障害は、人生においてつらい体験から来る過剰なストレスを逃れたいがために、自分の人格を切り離したような感覚に陥ります。つらい出来事を直接感じ続けることは難しく、その出来事の記憶が飛んでいたり、また普段あり得ないような行動や言動も見られます。 周囲の家族は、患者本人の一定しない態度や行動に振り回されることがとても多いのですが、現状、解離性障害治療に効果的な薬物はないといわれています。 患者本人が抱えている精神的なストレスに対して、心理療法やカウンセリングをおこなうのが一般的です。何より、周囲の家族が患者本人の辛い気持ちを理解し、安心した環境を提供することが早い回復に繋がります。

解離性障害治療の方法の注意点

精神的な要因で精神的・肉体的な諸症状が現れる解離性障害は、肉体的に直接的な異常がないことが一般的です。そのため、現代医学の主要治療手段である外科手術を適用することが出来ないので、解離性障害治療は患者の精神的な安定性を回復させることが主眼となりますが、経過には人格を統合させる場合と共存を図る場合があります。 具体的な治療方法は、薬物療法と心理療法の2通りが中心です。薬物療法は主に対症療法として、症状の悪化を防ぐ為に行います。心理療法は症状や経過に応じて精神分析療法や催眠療法等がありますが、有効性には個人差がある上に長期的に取り組む必要があります。



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